جرح صغير في القدم قد يبدو أمرًا بسيطًا…

لكن بالنسبة لمريض السكري، لا ينبغي تجاهل أي جرح في القدم.

والسبب ليس أن كل جرح سيتحول إلى قدم سكري، بل لأن السكري قد يؤثر مع الوقت في الأعصاب والدورة الدموية والتئام الجروح، وقد يجعل بعض المرضى لا يشعرون بالإصابة في بدايتها.

المشكلة قد تبدأ من:

تنميل بسيط، تشقق في الجلد، فقاعة بسبب الحذاء، ظفر جرح الجلد، أو جرح صغير لم ينتبه إليه المريض.

ولهذا فإن الوقاية والفحص المبكر من أهم الخطوات لحماية القدم.

إذا كنت تبحث عن أعراض القدم السكري أو علاج جرح القدم لمريض السكر في تبوك، فهذا الدليل يوضح العلامات التي لا ينبغي تجاهلها، وكيف تعتني بقدميك، ومتى تحتاج إلى تقييم طبي سريع.

---

ما هو القدم السكري؟

مصطلح Diabetic Foot – القدم السكري لا يعني مرضًا واحدًا محددًا.

بل يشير إلى مجموعة من المشكلات التي قد تصيب قدم مريض السكري نتيجة عوامل مثل:

• الاعتلال العصبي السكري.
• ضعف الدورة الدموية.
• الجروح والقروح.
• العدوى.
• تغير شكل القدم أو نقاط الضغط.

وقد تجتمع أكثر من مشكلة لدى المريض نفسه.

---

لماذا يؤثر السكري على القدمين؟

هناك سببان مهمان بشكل خاص:

1. اعتلال الأعصاب Diabetic Neuropathy

ارتفاع السكر المزمن قد يضر الأعصاب مع الوقت.

وقد يؤدي ذلك إلى:

• تنميل.
• وخز.
• حرقان.
• ألم.
• ضعف الإحساس بالحرارة أو البرودة.
• عدم الشعور بالجرح.

وهنا تكمن الخطورة.

قد يكون داخل الحذاء جسم صغير أو يحدث احتكاك متكرر…

ولا يشعر به المريض.

---

2. ضعف الدورة الدموية

يمكن أن يرتبط السكري بمرض الشرايين الطرفية Peripheral Artery Disease – PAD.

ويؤدي ضعف وصول الدم إلى الأنسجة إلى صعوبة أكبر في التئام بعض الجروح وزيادة خطورة المشكلات عند حدوثها.

ولهذا لا ننظر إلى جرح القدم فقط.

بل نسأل أيضًا:

هل الأعصاب سليمة؟ وهل الدورة الدموية جيدة؟

---

ما العلامات المبكرة للقدم السكري؟

لا تنتظر ظهور قرحة كبيرة.

من العلامات التي تستحق الانتباه:

• تنميل القدم.
• الوخز.
• الحرقان.
• تغير الإحساس.
• جرح لا يلتئم.
• فقاعة أو blister.
• تشققات الجلد.
• كالو متكرر.
• احمرار.
• تورم.
• تغير في لون الجلد.
• تغير حرارة جزء من القدم.
• إفرازات من جرح.
• رائحة غير معتادة.
• تغير شكل القدم.
• ظفر نامٍ داخل الجلد.
• عدوى فطرية أو جلدية مستمرة.

اكتشاف المشكلة وهي صغيرة أفضل بكثير من انتظار الألم.

---

تنميل القدمين عند مريض السكر: هل يعني قدمًا سكريًا؟

ليس كل تنميل سببه السكري.

فقد يحدث التنميل بسبب:

• ضغط على الأعصاب.
• مشكلات العمود الفقري.
• نقص بعض الفيتامينات.
• أمراض عصبية أخرى.
• بعض الأدوية.
• أسباب أخرى.

لكن لدى مريض السكري، يجب التفكير في احتمال:

Diabetic Peripheral Neuropathy – الاعتلال العصبي السكري الطرفي.

خصوصًا إذا كان التنميل:

• في القدمين معًا.
• مستمرًا.
• يبدأ من أصابع القدم.
• مصحوبًا بحرقان أو وخز.
• يزداد ليلًا.

---

هل الاعتلال العصبي السكري مؤلم دائمًا؟

لا.

وهذه نقطة شديدة الأهمية.

قد يشعر بعض المرضى بـ:

ألم وحرقان شديد.

بينما يفقد آخرون الإحساس تدريجيًا دون ألم واضح.

والنوع الثاني قد يكون خطيرًا لأن المريض يمكن أن يصاب بجرح ولا يشعر به.

غياب الألم لا يعني أن القدم سليمة.

---

لماذا تحدث قرحة القدم السكري؟

Diabetic Foot Ulcer قد تبدأ من إصابة بسيطة جدًا.

على سبيل المثال:

حذاء ضيق
↓
احتكاك متكرر
↓
فقاعة أو جرح
↓
المريض لا يشعر به جيدًا بسبب الاعتلال العصبي
↓
يستمر الضغط على المنطقة
↓
يتحول الجرح إلى قرحة
↓
وقد تحدث عدوى.

ولهذا فإن الوقاية تبدأ قبل ظهور القرحة.

---

ما شكل بداية القدم السكري؟

لا يوجد شكل واحد.

قد تبدأ المشكلة كـ:

• بقعة حمراء.
• فقاعة.
• تشقق.
• كالو سميك.
• جرح صغير.
• منطقة داكنة.
• منطقة ساخنة أو متورمة.
• إفراز بسيط.
• تغير في شكل أحد الأصابع.

لذلك البحث عن “صورة القدم السكري” ومقارنة قدمك بها ليس طريقة آمنة للتشخيص.

الفحص الطبي أهم من مطابقة الصور على الإنترنت.

---

جرح القدم لمريض السكر: متى يصبح خطيرًا؟

ليس كل جرح في قدم مريض السكري حالة طوارئ.

لكن بعض العلامات تستدعي تقييمًا سريعًا.

ومنها:

• الجرح يزداد حجمًا أو عمقًا.
• لا تظهر عليه علامات التئام.
• احمرار ينتشر حول الجرح.
• تورم واضح.
• سخونة حول المنطقة.
• وجود صديد أو إفرازات.
• رائحة غير طبيعية.
• تغير اللون إلى داكن أو أسود.
• ألم شديد جديد.
• ظهور حمى أو قشعريرة.
• ارتفاع السكر بصورة ملحوظة مع العدوى.
• ظهور أنسجة عميقة داخل الجرح.

لا تنتظر حتى يصبح الجرح مؤلمًا.

فقد يكون الإحساس ضعيفًا أصلًا.

---

متى يحتاج مريض السكري إلى الطوارئ؟

اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا إذا كان هناك:

• سواد أو تغير لون شديد بالقدم أو الأصابع.
• احمرار سريع الانتشار.
• تورم شديد.
• صديد مع تدهور عام.
• حمى أو قشعريرة مع جرح.
• علامات تسمم أو ارتباك.
• ألم شديد مفاجئ.
• قدم باردة جدًا أو شاحبة بصورة جديدة.
• فقدان مفاجئ للإحساس أو الحركة.
• جرح عميق أو إصابة كبيرة.

خصوصًا إذا كان المريض لديه:

• ضعف بالدورة الدموية.
• اعتلال أعصاب.
• مرض كلوي.
• تاريخ سابق لقرحة أو بتر.

---

هل ارتفاع السكر يؤخر التئام الجروح؟

ضعف التحكم بالسكر يمكن أن يؤثر في عدة آليات مهمة للمناعة والتئام الجروح.

ولهذا فإن علاج جرح القدم لا يعني:

“ضع كريمًا على الجرح.”

بل قد يحتاج أيضًا إلى تقييم:

• مستوى السكر.
• HbA1c.
• العدوى.
• الدورة الدموية.
• الضغط على منطقة الجرح.
• التغذية.
• الأمراض المصاحبة.

---

السكر التراكمي والقدم السكري

ارتفاع HbA1c المستمر قد يرتبط بزيادة خطر مضاعفات السكري مع الوقت، ومنها الاعتلال العصبي.

لكن لا يوجد رقم HbA1c واحد نقول عنده:

“الآن ستصاب بالقدم السكري.”

الخطر يتأثر بعوامل متعددة.

ولهذا يجب أن يكون هدف HbA1c مناسبًا للمريض وتحت متابعة الطبيب.

---

هل القدم السكري تحدث فقط لمن لديه سكر مرتفع جدًا؟

لا.

مدة الإصابة بالسكري، التاريخ السابق للمضاعفات، الدورة الدموية، الأعصاب، التدخين، الكلى، تشوهات القدم وعوامل أخرى كلها تؤثر في مستوى الخطورة.

حتى المريض الذي أصبحت قراءاته جيدة الآن قد يحتاج إلى متابعة القدم إذا كانت لديه مضاعفات سابقة.

---

من الأكثر عرضة لمشكلات القدم السكري؟

يزداد الخطر عند وجود عوامل مثل:

• اعتلال الأعصاب.
• ضعف الدورة الدموية.
• قرحة سابقة.
• بتر سابق.
• تشوهات القدم.
• كالو شديد.
• مرض كلوي.
• ضعف التحكم بالسكري.
• التدخين.
• أحذية غير مناسبة.
• ضعف البصر أو صعوبة فحص القدم ذاتيًا.

---

كيف أعرف أن الإحساس في القدم ضعيف؟

قد يلاحظ المريض:

• تنميلًا.
• إحساسًا بأن القدم “مخدرة”.
• عدم الشعور بالحرارة جيدًا.
• عدم ملاحظة جرح إلا عند رؤيته.
• عدم الشعور بحصاة داخل الحذاء.
• تغير الإحساس عند لمس الأصابع.

لكن الفحص الطبي أكثر دقة.

---

كيف يفحص الطبيب أعصاب القدم؟

يمكن أن يستخدم الطبيب عدة وسائل حسب الحالة.

من أشهرها اختبار:

10-g Monofilament

لتقييم الإحساس الوقائي في مناطق معينة من القدم.

وقد يتم أيضًا تقييم:

• الإحساس بالاهتزاز.
• الحرارة.
• المنعكسات.
• أعراض الاعتلال العصبي.

الهدف هو معرفة هل المريض قادر على الشعور بالإصابات الصغيرة أم لا.

---

كيف يتم فحص الدورة الدموية في القدم؟

قد يشمل التقييم:

• لون الجلد.
• درجة الحرارة.
• النبض في القدم.
• سرعة امتلاء الشعيرات.
• الأعراض أثناء المشي.
• وجود جروح.

وعند الاشتباه بضعف الدورة الدموية قد يحتاج المريض إلى اختبارات إضافية أو تقييم وعائي متخصص.

---

هل برودة القدم تعني ضعف الدورة الدموية؟

ليس دائمًا.

لكن إذا كانت إحدى القدمين:

• أبرد بشكل واضح.
• شاحبة.
• مؤلمة.
• أو حدث تغير مفاجئ.

فيجب تقييمها.

ولا تستخدم حرارة شديدة لمحاولة تدفئة القدم، خصوصًا إذا كان الإحساس ضعيفًا.

---

تغير لون قدم مريض السكر

يمكن أن يحدث تغير اللون لأسباب مختلفة.

لكن اللون:

• الأسود.
• الأزرق.
• الشحوب الشديد.
• الاحمرار المنتشر.

خصوصًا مع جرح أو ألم أو برودة أو تورم، يحتاج إلى تقييم طبي.

تغير اللون ليس شيئًا يُعالج بكريم من الصيدلية دون معرفة السبب.

---

لماذا الكالو مهم عند مريض السكري؟

الكالو Callus قد يبدو مشكلة تجميلية فقط.

لكن لدى بعض مرضى السكري يمكن أن يدل على منطقة تتعرض لضغط متكرر.

ومع ضعف الإحساس قد تتكون إصابة أسفل الكالو دون أن يلاحظها المريض.

لذلك لا تستخدم أدوات حادة لإزالة الكالو بنفسك.

---

هل أستخدم لاصقات إزالة الكالو؟

بعض منتجات إزالة الكالو تحتوي على مواد كيميائية قد تسبب تهيجًا أو تلفًا بالجلد.

لذلك مريض السكري، خصوصًا مع ضعف الإحساس أو الدورة الدموية، يجب ألا يعالج الكالو عشوائيًا دون توجيه مناسب.

---

هل يمكن قص الكالو بالشفرة؟

لا.

لا تستخدم شفرة أو مقصًا لإزالة الكالو بنفسك.

أي إصابة صغيرة قد تتحول إلى مشكلة أكبر إذا كان الإحساس ضعيفًا أو التئام الجروح متأثرًا.

---

الأظافر ومريض السكري

العناية بالأظافر مهمة.

عند قص الأظافر:

• تجنب القص العميق جدًا.
• لا تحفر في جوانب الظفر.
• انتبه لأي جرح.
• لا تستخدم أدوات حادة على الجلد.

إذا كان لديك:

• ضعف إحساس.
• ضعف نظر.
• تشوهات بالأظافر.
• ظفر نامٍ.
• تاريخ قرحة.

فقد تحتاج إلى مساعدة متخصصة في العناية بالقدم.

---

هل الفطريات خطيرة لمريض السكري؟

الفطريات في الجلد أو الأظافر ليست بالضرورة حالة خطيرة بحد ذاتها، لكنها قد تسبب:

• تشققات.
• تلفًا في الجلد.
• تغير الأظافر.

وهذا قد يزيد فرصة دخول البكتيريا في بعض الحالات.

لذلك من الأفضل علاجها بصورة مناسبة بدل تجاهلها.

---

كيف يفحص مريض السكري قدميه يوميًا؟

اجعل فحص القدم عادة يومية.

ابحث عن:

• جرح.
• فقاعة.
• احمرار.
• تورم.
• تشقق.
• كالو.
• تغير لون.
• إفراز.
• جسم غريب.
• مشكلة حول الأظافر.

وافحص:

أعلى القدم + الجوانب + الكعب + باطن القدم + بين الأصابع.

إذا كنت لا تستطيع رؤية باطن القدم، يمكن استخدام مرآة أو طلب المساعدة.

---

كيف أغسل قدمي؟

يمكن غسل القدمين بماء مناسب وصابون لطيف.

ثم:

جفف جيدًا، خصوصًا بين الأصابع.

الرطوبة المستمرة بين الأصابع قد تزيد مشكلات الجلد والفطريات.

---

هل أضع مرطبًا على القدم؟

قد يساعد المرطب في تقليل الجفاف والتشققات لدى بعض الأشخاص.

لكن عادةً لا يوضع الكريم بين الأصابع إذا كانت المنطقة رطبة؛ لأن زيادة الرطوبة قد تسبب مشكلات جلدية.

واستشر الطبيب عند وجود تشققات عميقة أو عدوى.

---

هل ينقع مريض السكري قدميه في الماء؟

النقع الطويل قد يلين الجلد أكثر من اللازم ويزيد احتمال تلفه.

كما أن الشخص الذي لديه ضعف إحساس قد لا يدرك أن الماء ساخن جدًا.

لذلك تجنب:

• الماء شديد السخونة.
• النقع الطويل.
• وضع القدم أمام مصدر حرارة مباشر.

---

لماذا لا ينبغي لمريض السكري المشي حافيًا؟

لأن إصابة صغيرة مثل:

• شوكة.
• زجاج.
• حجر.
• سطح ساخن.

قد تمر دون ملاحظة عند وجود ضعف بالإحساس.

لذلك:

ارتدِ حذاءً مناسبًا حتى داخل الأماكن التي قد تحتوي على أجسام حادة أو أسطح مؤذية.

---

كيف أختار حذاء مناسبًا لمريض السكري؟

الحذاء المناسب يجب أن:

• يكون بالمقاس الصحيح.
• لا يضغط على الأصابع.
• لا يسبب احتكاكًا.
• لا يحتوي على حواف داخلية مؤذية.
• يسمح بمساحة مناسبة للقدم.

وافحص داخل الحذاء قبل ارتدائه.

قد توجد حصاة أو جسم صغير لا تشعر به.

---

هل كل مريض سكري يحتاج حذاء طبيًا؟

لا.

الحذاء المتخصص يُستخدم في حالات معينة بناءً على:

• شكل القدم.
• وجود تشوه.
• مناطق الضغط.
• تاريخ القرح.
• تقييم الطبيب.

لا تحتاج إلى شراء حذاء طبي لمجرد تشخيص السكري.

---

ماذا أفعل إذا ظهرت فقاعة بسبب الحذاء؟

لا تتجاهلها.

وتجنب فتحها أو ثقبها بنفسك بطريقة غير آمنة.

خفف الضغط على المنطقة، وحافظ عليها نظيفة، واطلب التقييم إذا:

• كانت كبيرة.
• يوجد احمرار.
• ظهرت إفرازات.
• لديك ضعف إحساس أو دورة دموية.
• لم تتحسن.

---

لدي جرح صغير… هل أضع مضادًا حيويًا؟

لا تستخدم المضاد الحيوي من نفسك.

ليس كل جرح يحتاج إلى Antibiotic.

وإذا كانت هناك عدوى، فإن اختيار المضاد يعتمد على:

• شدة العدوى.
• عمقها.
• نوعها.
• الحالة الصحية.
• وأحيانًا نتائج الفحوص.

الاستخدام العشوائي للمضادات قد يؤخر العلاج الصحيح ويساهم في مقاومة المضادات.

---

هل المطهرات القوية أفضل للجرح؟

ليس بالضرورة.

بعض المواد المستخدمة عشوائيًا قد تهيج الأنسجة.

طريقة تنظيف وتضميد الجرح تعتمد على نوعه وعمقه وحالته.

خصوصًا في قرح القدم السكري:

العلاج يجب أن يكون موجهًا وليس تجارب منزلية.

---

ما هو Offloading؟

Offloading يعني تقليل الضغط الواقع على منطقة الجرح أو القرحة.

وهو جزء مهم من علاج بعض قرح القدم.

لأنك إذا وضعت أفضل ضمادة ثم واصلت الضغط على الجرح مع كل خطوة…

فقد تعيق التئامه.

وتوجد وسائل مختلفة لتخفيف الضغط يحدد المناسب منها حسب الحالة.

---

هل الراحة في المنزل تكفي؟

ليست كل قرحة تحتاج إلى نفس مستوى الراحة.

وقد يؤدي عدم الحركة غير الضروري إلى مشكلات أخرى.

الطبيب يحدد:

• هل يجب تقليل التحميل؟
• ما وسيلة Offloading؟
• هل يمكن المشي؟
• وما النشاط المناسب؟

---

هل قرحة القدم تحتاج مزرعة؟

ليس كل جرح يحتاج إلى Culture.

عند الاشتباه بعدوى، قد يحتاج الطبيب إلى تقييم نوع العينة المناسب حسب الحالة.

ولا ينبغي إجراء مسحة سطحية عشوائية ثم اختيار المضاد بنفسك.

---

هل الأشعة مطلوبة؟

قد يحتاج الطبيب إلى تصوير عند الاشتباه في:

• جسم غريب.
• إصابة بالعظام.
• عدوى عميقة.
• Osteomyelitis.
• تغيرات أخرى.

ويتم اختيار نوع التصوير حسب الحالة.

---

ما هو التهاب العظم Osteomyelitis؟

هو عدوى تصيب العظم.

وقد تحدث في بعض قرح القدم العميقة أو المزمنة.

وتحتاج إلى تقييم وعلاج متخصص.

ولا يمكن معرفة وجودها بمجرد النظر إلى صورة الجرح على الهاتف.

---

لماذا قد لا توجد حمى رغم وجود عدوى؟

بعض مرضى السكري قد تكون لديهم عدوى موضعية دون حمى واضحة في البداية.

لذلك:

عدم وجود حرارة لا يضمن أن الجرح غير مصاب بعدوى.

راقب الجرح نفسه والحالة العامة.

---

هل كل جرح قدم عند مريض السكري يؤدي إلى البتر؟

لا.

وجود جرح لا يعني أن المريض سيحتاج إلى بتر.

الكثير من مشكلات القدم يمكن علاجها، خصوصًا مع الاكتشاف المبكر والعناية المناسبة.

لكن تأخير العلاج في حالات العدوى الشديدة أو ضعف الدورة الدموية يمكن أن يزيد خطر المضاعفات.

ولهذا:

الخوف من البتر لا يجب أن يجعلك تخفي الجرح… بل يجب أن يدفعك إلى التقييم المبكر.

---

كيف يمكن الوقاية من بتر القدم السكري؟

لا توجد طريقة تضمن منع كل الحالات، لكن يمكن تقليل المخاطر عبر:

• التحكم المناسب بالسكري.
• فحص القدم يوميًا.
• فحص القدم دوريًا لدى الطبيب.
• علاج الجروح مبكرًا.
• اختيار الحذاء المناسب.
• عدم المشي حافيًا.
• علاج الكالو والمشكلات الجلدية بطريقة آمنة.
• تقييم الدورة الدموية عند الحاجة.
• التوقف عن التدخين.
• الالتزام بخطة العلاج.

---

التدخين والقدم السكري

التدخين يضر الأوعية الدموية ويزيد مخاطر أمراض القلب والشرايين.

وبالنسبة لمريض السكري الذي لديه ضعف في الدورة الدموية، يصبح الإقلاع عن التدخين جزءًا مهمًا من حماية القدم والصحة العامة.

---

الكلى والقدم السكري

مرضى السكري الذين لديهم أمراض كلوية متقدمة قد يكونون ضمن الفئات الأعلى خطورة لمشكلات القدم.

لذلك المتابعة يجب أن تكون شاملة.

لا ننظر إلى:

القدم وحدها.

بل إلى:

السكري + الكلى + القلب + الأوعية + الأعصاب.

---

هل المشي مفيد إذا كان لدي اعتلال أعصاب؟

النشاط البدني مفيد لكثير من مرضى السكري.

لكن إذا كان لديك:

• قرحة مفتوحة.
• تشوه شديد.
• فقد إحساس واضح.
• مشكلة بالدورة الدموية.

فقد تحتاج إلى تعديل نوع النشاط لتجنب الضغط والإصابة.

اسأل الطبيب عن النشاط المناسب بدل التوقف عن الحركة أو الاستمرار بطريقة قد تؤذي القدم.

---

هل تنميل القدم يتحسن مع ضبط السكر؟

تحسين التحكم بالسكر مهم لمنع أو إبطاء تطور بعض مضاعفات السكري.

لكن الاعتلال العصبي الموجود بالفعل قد لا يختفي بالكامل بمجرد تحسن HbA1c.

كما أن تحسين السكر بسرعة شديدة في بعض الظروف يحتاج إلى إشراف طبي.

الهدف:

تحكم آمن ومستدام.

---

هل توجد أدوية لألم الأعصاب السكري؟

نعم، توجد علاجات يمكن استخدامها لبعض حالات Painful Diabetic Neuropathy.

لكن اختيار العلاج يعتمد على:

• شدة الألم.
• الأمراض المصاحبة.
• الأدوية الأخرى.
• وظائف الكلى.
• الآثار الجانبية.

ولا تستخدم أدوية الأعصاب من تجربة شخص آخر.

---

هل فيتامين B12 مهم مع التنميل؟

نقص B12 يمكن أن يسبب أعراضًا عصبية.

وقد يصبح تقييمه مهمًا في بعض الحالات، خصوصًا مع عوامل خطورة معينة.

كما أن الاستخدام الطويل لبعض الأدوية، ومنها Metformin، قد يرتبط بانخفاض B12 لدى بعض المرضى.

لكن:

لا تفترض أن كل تنميل = نقص B12.

---

ما علاقة القدم السكري بفحص HbA1c؟

HbA1c يساعد في تقييم التحكم بالسكري.

لكن تقييم القدم يحتاج أيضًا إلى:

• فحص الجلد.
• الأعصاب.
• النبض والدورة الدموية.
• شكل القدم.
• الجروح.
• الحذاء.
• التاريخ السابق.

لذلك لا توجد “تحاليل قدم سكري” يمكن أن تستبدل الفحص السريري.

---

هل تحليل الدم يكشف القدم السكري؟

لا يوجد تحليل دم واحد يقول:

“لديك قدم سكري.”

التحاليل قد تساعد في تقييم:

• السكري.
• العدوى.
• وظائف الكلى.
• فقر الدم.
• عوامل أخرى.

لكن تشخيص مشكلات القدم يعتمد بدرجة كبيرة على الفحص السريري، وقد يحتاج إلى تصوير أو اختبارات للدورة الدموية حسب الحالة.

---

متى يجب فحص قدم مريض السكري عند الطبيب؟

يحتاج مرضى السكري إلى تقييم القدم دوريًا، وتزداد وتيرة المتابعة عند وجود عوامل خطورة.

لكن لا تنتظر موعد الفحص الدوري إذا ظهر:

• جرح.
• تغير لون.
• تورم.
• عدوى.
• تنميل جديد أو متزايد.
• ألم جديد.
• تغير شكل القدم.

---

قائمة فحص يومية لمريض السكري

قبل النوم، اسأل نفسك:

هل يوجد جرح جديد؟
هل يوجد احمرار؟
هل توجد فقاعة؟
هل يوجد تورم؟
هل تغير لون الجلد؟
هل يوجد تشقق؟
هل توجد إفرازات؟
هل يوجد جسم غريب بين الأصابع؟
هل الحذاء سبب علامة ضغط؟

هذا الفحص قد يستغرق دقيقة واحدة…

لكنه عادة مهمة جدًا لمن لديهم خطورة مرتفعة.

---

12 خطأً شائعًا قد يعرض قدم مريض السكري للخطر

1. الانتظار حتى يؤلم الجرح

ضعف الأعصاب قد يقلل الألم.

2. المشي حافيًا

الإصابة قد تمر دون ملاحظة.

3. استخدام ماء شديد السخونة

قد تحدث حروق دون أن يشعر المريض.

4. إزالة الكالو بالشفرة

يمكن أن تسبب جرحًا.

5. ارتداء حذاء ضيق

يزيد الاحتكاك والضغط.

6. عدم فحص داخل الحذاء

قد يكون هناك جسم صغير.

7. تجاهل فقاعة صغيرة

قد تتحول إلى جرح أكبر.

8. استخدام المضادات الحيوية ذاتيًا

قد يكون العلاج غير مناسب.

9. تجربة وصفات شعبية على الجرح

قد تسبب تهيجًا أو تؤخر العلاج.

10. الاعتقاد أن عدم وجود حمى يعني عدم وجود عدوى

ليس دائمًا.

11. التركيز على السكر ونسيان الدورة الدموية

الأوعية جزء أساسي من تقييم القدم.

12. الذهاب للطبيب بعد تغير اللون إلى الأسود

لا تنتظر هذه المرحلة.

---

أسئلة شائعة عن القدم السكري

ما أول علامات القدم السكري؟

قد تشمل التنميل، تغير الإحساس، الوخز، الحرقان، الكالو، التشققات، الفقاعات أو الجروح التي لا تلتئم جيدًا.

هل تنميل القدمين من أعراض السكري؟

يمكن أن يكون بسبب الاعتلال العصبي السكري، لكنه قد يحدث لأسباب أخرى ويحتاج إلى تقييم.

هل القدم السكري تسبب ألمًا؟

قد تسبب ألمًا لدى بعض المرضى، بينما يفقد آخرون الإحساس ولا يشعرون حتى بالجروح.

متى يكون جرح القدم خطيرًا لمريض السكر؟

عند زيادة الحجم أو العمق، وجود صديد أو احمرار أو تورم أو تغير لون أو رائحة أو حمى، أو عدم التئام الجرح.

هل الجرح الصغير خطير لمريض السكري؟

ليس كل جرح خطيرًا، لكن يجب عدم تجاهله، خصوصًا عند وجود اعتلال أعصاب أو ضعف دورة دموية.

هل يمكن علاج القدم السكري؟

يعتمد العلاج على نوع المشكلة ودرجتها. الاكتشاف المبكر وعلاج الجروح والعدوى والضغط والدورة الدموية عوامل مهمة لتحسين النتائج.

هل كل قدم سكري تنتهي بالبتر؟

لا. كثير من الحالات لا تحتاج إلى بتر، لكن التأخر في علاج الحالات الشديدة قد يزيد الخطر.

هل المشي حافيًا خطر لمريض السكري؟

خصوصًا عند وجود ضعف بالإحساس، نعم؛ لأن الإصابات قد تحدث دون ملاحظة.

هل أضع كريمًا على جرح القدم السكري؟

لا تستخدم منتجات عشوائية على الجرح. نوع العناية والضمادات يعتمد على حالة الجرح.

هل يمكن استخدام البيتادين على جرح القدم السكري؟

اختيار المطهر أو الضمادة يجب أن يعتمد على تقييم الجرح، ولا يُفضل تحويل العناية بالقرح إلى وصفة منزلية ثابتة.

هل يمكن أن يكون لدي قدم سكري والسكر التراكمي جيد؟

نعم، فقد تكون هناك مضاعفات نشأت خلال سنوات سابقة أو عوامل أخرى مثل ضعف الدورة الدموية. تحسن HbA1c لا يلغي ضرورة متابعة المضاعفات الموجودة.

هل القدم الباردة عند مريض السكر خطيرة؟

قد تكون لأسباب بسيطة، لكن البرودة الجديدة أو الواضحة، خصوصًا مع تغير اللون أو الألم أو الجرح، تستدعي تقييم الدورة الدموية.

---

علاج القدم السكري في تبوك يبدأ بالتقييم المبكر

إذا كنت تبحث عن علاج القدم السكري في تبوك، فالأهم ألا تنتظر وصول المشكلة إلى مرحلة متقدمة.

وجود:

تنميل مستمر، جرح، فقاعة، تغير لون، تورم، إفرازات أو تأخر التئام

يستحق التقييم الطبي، خصوصًا إذا كنت تعاني من السكري منذ سنوات أو لديك اعتلال أعصاب أو مشكلات بالدورة الدموية.

وقد يحتاج المريض حسب الحالة إلى تقييم:

• مستوى التحكم بالسكري.
• HbA1c.
• الأعصاب.
• الدورة الدموية.
• الجرح.
• وجود عدوى.
• وظائف الكلى.
• عوامل الخطورة الأخرى.

---

متابعة مريض السكري في تبوك

في مجمع العناية المتميزة الطبي بتبوك يمكن لمريض السكري إجراء التقييم الطبي والفحوص المخبرية المطلوبة حسب حالته، مع توجيهه إلى الخدمات الطبية المناسبة عند الحاجة.

إذا كنت تعاني من السكري ولاحظت تغيرًا جديدًا في قدميك:

لا تنتظر حتى يتحول الجرح الصغير إلى مشكلة كبيرة.

للحجز والاستفسار: 920032340
طريق الملك عبدالعزيز – تبوك

افحص قدميك اليوم… لأن أفضل وقت لاكتشاف مشكلة القدم السكري هو قبل أن تصبح مشكلة كبيرة.